66读书

第87章（第1页）

查体：t371c，p72次/分，r20次/分，bp160/96mmhg，神清合作，半卧位，口唇轻度发绀，巩膜无黄染，颈静脉充盈，气管居中，甲状腺不大；两肺叩清，左肺可闻及细湿罗音，心界两侧扩大，心律不整，心率92次/分，心前区可闻3/6级收缩期吹风样杂音；腹软，肝肋下，有压痛，肝颈静脉反流征，脾未及，移动浊音（-），肠鸣音减弱；双下肢明显可凹性水肿。

化验：血常规hb129g/l，wbc67x109/l，尿蛋白（＋＋），比重1016，镜检（-），bun：l/l，cr：l/l，肝功能alt56u/l，tbil：l/l

答题要求：说出诊断以及诊断依据，说出鉴别诊断，以及治疗原则。

所有人都需要在五分钟内完成。

程婷婷建议，“真真，你现在电脑上写答案，你写我们看，有需要补充的，我们各自说出补充的内容，错则改之，少则补之。”

大家一致点头，没有意见。

易维真快速扫了一眼题目，题目不算特别难，关键是要能答得全面，她在急诊经常帮李大剑写病历首程，完成这个还是可以的。

按着她的思路，易维真将答案写了出来，“你们快看看，有没有什么要补充的？”

蔡家瑜想了下，“诊断这里还要加个肺部感染。”

易维真又重新看了下题目，点头，“恩恩，说得对，是要加个肺部感染。”

吴梦瑶又说，“鉴别诊断上再加个与扩张性心肌病的鉴别。”

多写不扣分，不写才扣分，只要大家能想到的，易维真都往电脑上打了上去。

五分钟时间一到，主持人立马说，“所有人停下，再写就倒扣二十分。”

大四的一组学长学姐还没有写好，在主持人发出警告后，还在写，主持人被赤裸裸的无视了，最后恼羞成怒，直接将他们扣除了二十分。

这一组原本的得分是一百六十分，其实没什么差错完全可以拿第二名的，现在得不偿失被反扣二十分，只剩下了一百四十分。

所有人停止答题之后，他们的答案被投放到了大屏幕上，场下的在坐教授随即开始比较谁答题答的最完善。